Dvidešimtą nėštumo savaitę


Būsimas vaikas

Aukštis - 24-25 cm, svoris - 300-350 g.

Pagaliau! Pusė nėštumo atsilieka. Motinos, pagimdžiusios pirmą kartą, gali pajusti savo kūdikio judesius, jei tik jie to anksčiau dar nejautė. Tie, kurie pagimdo ne pirmą kartą, dažniausiai jaučiasi „sukrėsti“ 2–3 savaitėmis anksčiau.

Jei tėtis užsikiša ausį į mamos pilvą, jis gali išpūsti kūdikio širdies plakimą. Bet kokiu atveju širdies plakimas yra gerai girdimas per stetoskopą.

Stebėdama spardymąsi ir maudymąsi mama gali tiksliai pasakyti, kada kūdikis miega, o kada žaidžia. Ji netgi gali žaisti su juo pati, jei liečia pilvą įvairiose vietose. Po kurio laiko kūdikis supranta žaidimą ir reaguoja pastūmdamas į vietą, kur yra motinos ranka.

Galite kalbėtis su savo vaiku, tai ypač naudinga, jei jis elgiasi pernelyg neramiai. Nuo mamos balso ir jos glostymo kūdikis paprastai gana greitai nusiramina.

Jei jaučiate mažus, ritmiškai pasikartojančius potraukius, greičiausiai tai yra žagsėjimas. Galų gale kūdikis per parą praryja iki 14 ml amniono skysčio, su kuriuo gauna papildomų maistinių medžiagų ir hormonų. Kaip mes galime padaryti, nedaug kišdami!

Inkstai ir žarnos veikia galingumą ir svarbą. Kūdikis per dieną pagamina 7–14 ml šlapimo, o žarnyne - mekonio (originalių išmatų). Galite pamatyti mekoniumą sau: per pirmąją ar dvi dienas po gimdymo jūsų kūdikis ims gerti, kol jį pakeis įprasti kūdikio išmatos.

Kūdikio odą jau sudaro du sluoksniai: epidermis ir derma. Ant jo galvos ir kūno pasirodo vadinamasis vernix. Tai yra speciali kreminė-balta medžiaga, apsauganti kūdikio odą nuo pažeidimų ir mikrobų.

Medžiaga susidaro iš riebalinių liaukų sekretų ir odos ląstelių liekanų. Daugiausia kaupiasi kirkšnyje, ant rankų ir kojų lenkimų, ant galvos. Dažnai tepalas išlaikomas iki gimdymo, o akušerė jį nuvalys gimus kūdikiui.

Kūdikio kūnas pradeda įgyti raumenis ir riebalus. Jis tampa riebus ir apvalus. Paprastai nuo šios savaitės gydytojai įsitikina, kad mama per daug neperkepa bandelių ir pyragaičių, kitaip kūdikis gali priaugti riebalų iki 4–5 kg, o pagimdyti tokį herojų yra daug sunkiau nei „grakštaus“ dydžio (3–4 kg) vaikui. Ant jo veido atsiranda skirtingos blakstienos ir antakiai.

Ultragarsinis tyrimas jau lengvai nustato vaiko lytį, taip pat tikrąjį nėštumo amžių, apytikslę gimimo datą. Ultragarsas taip pat parodys vaisiaus anomalijas, jei tokių yra.

Būsimoji mama

Jei esate įdarbintas, iki motinystės atostogų liko tik 10 savaičių. Laikas baigti visus dabartinius reikalus ir pasiruošti svarbiausiam dalykui - kūdikio gimimui ir pirmaisiais jo gyvenimo metais.

Šis laikotarpis yra tikras nėštumo žydėjimas. Moteris iš kažkur gauna antrą vėją. Ji linksma ir kupina jėgų, dažnai kuria ir, net keistokai, įgyvendina pačius fantastiškiausius planus. Atrodo, kad jos oda, plaukai, akys šviečia ypatinga šviesa, kupina žvilgesio ir grožio.

Šią savaitę vaisiaus judėjimo pojūčiai turėtų būti gana ryškūs. Jei vis dar jų nejaučiate, turėtumėte atidžiau įsiklausyti į save. Gal klaidingai judate dėl kažko kito?

Svoris pradeda sparčiai augti ir dabar yra 4,5–5 kg. Pasiruoškite už tai, kad dar galite priaugti 0,5 kg per savaitę! Nėra sunku įvertinti, ar turite dar 10 papildomų svarų į priekį. Vis dėlto stenkitės neviršyti šio skaičiaus. Jei anksčiau turite antsvorio, rekomenduojame atidžiai stebėti, ką valgote, arba pasitarti su gydytoju.

Taigi, jūsų pilvas nebegali būti nepastebėtas ir jūs pagaliau pradedate mesti vietą transporte! Gimdos dugnas pasiekė bambą. Jis išaugo ir spaudžia inkstus, skrandį ir net plaučius. Per kitas savaites vis dažniau bėgsite į tualetą (spaudimas šlapimo pūslei), gali atsirasti dusulys (spaudimas diafragmai praeis 4–6 savaites prieš gimdymą, kai pilvas nukris).

20-osios savaitės gimdos dugno (kaip gydytojai vadina jo ilgį) aukštis yra 18–24 cm (paprastai tiksliai 20). Jūs jau pastebėjote, kad kiekvieną kartą lankydamiesi pas gydytoją, jis visada matuoja jūsų pilvą centimetru. Jis patikrina, ar gimdos dydis atitinka nėštumą.

Jei tikrai norite, šią paprastą procedūrą galite atlikti patys. Atskaitos taškas yra vieta virš šlaplės, kur susitinka gaktos kaulai. Pajuskite tai apatinėje pilvo dalyje, tiesiai po jūsų plaukų linija. Pojūčiai gali būti net šiek tiek skausmingi. 20 savaičių gimdos dugnas yra bambos lygyje. Išmatuokite atstumą tarp viršutinio ir apatinio taškų. Patikrinkite gautas vertes.

Nėštumo laikotarpis (savaitė) - gimdos židinio aukštis (žr.)
8-9 savaitės - 8-9 cm.
10–13 savaičių - 10–11 cm.
14-15 savaičių - 12-13 cm.
16–17 savaičių - 14–19 cm.
18–19 savaičių - 16–21 cm.
20–21 savaitė - 18–24 cm.
22–23 savaitės - 22–23 cm.
24-25 savaites - 24-25 cm.
26–27 savaitės - 26–27 cm.
28–29 savaitės - 28–29 cm.
30–31 savaitė - 30–31 cm.
32-33 savaitės - 32-33 cm.
34-35 savaitės - 34-35 cm.
36-37 savaitės - 36-37 cm.
38-39 savaitė - 38-39 cm.
40–41 savaitė - 40–41 cm.

Nuo 20 savaitės gimdos dugno aukštis padidėja maždaug 1 cm per savaitę. Todėl matuojant turėtumėte gauti rezultatą, lygų nėštumo amžiui (plius arba minus 2 cm). 3 cm atsilikimas laikomas patologiniu.

Jei gimdos židinio aukštis yra mažesnis nei nėštumo laikotarpis, tai įmanoma:
- klaida nustatytu nėštumo laikotarpiu;
- vandens trūkumas;
- uždelstas vaisiaus vystymasis;
- vaisiaus apsigimimas.

Jei, priešingai, gimdos židinio aukštis viršija nėštumo amžių, galime manyti:
- laiko klaida;
- polihidramnionai;
- daugiavaisis nėštumas;
- vaikas yra vienas, bet didelis.

Jei gimdos židinio aukštis smarkiai neatitinka gestacinio amžiaus, skiriami papildomi tyrimai (ultragarsas, kardiotokografija, Dopleris). Beje, apie tyrimus. Turėtumėte apsilankyti pas gydytoją, kad būtų atliktas visas kraujo tyrimas, šlapimo tyrimas ir galbūt D-Dimer hemostaziograma.

Hemostaziograma įvertina jūsų kraują dėl to, kaip jis krešėja, arba, atvirkščiai, priešinasi krešėjimui. Tai labai svarbu žinoti, kad jūsų darbas vyktų normaliai. Jei jūsų kraujo krešėjimo sistema per aukšta, motinai ir, kas labai svarbu, placentos kraujagyslėms, gali atsirasti trombozė. D-dimeris yra ypač ryškus trombų susidarymo žymeklis.

Jei, priešingai, kraujas blogai krešėja, tada galimas kraujavimas, placentos plyšimas ir kiti nemalonumai. Jums reikia atlikti testą tuščiu skrandžiu. Jei jau vartojate kokių nors vaistų, turinčių įtakos kraujo krešėjimui, tai pažymima bandymo formoje. Gana dažnai gydytojas net rekomenduoja nutraukti tokių vaistų vartojimą likus kelioms dienoms iki analizės, kad būtų tikslesni duomenys.

Taip pat 20 savaičių (18–22 savaičių intervalu) atliekamas ultragarsinis skenavimas. Ultragarsas parodo pagrindinius kūdikio vystymosi parametrus:

1) Šlaunikaulio ir blauzdikaulio ilgis.
18 savaitė - 28 mm šlaunies, 23 mm blauzdikaulio;
19 savaičių - 31 mm šlaunies, 26 mm blauzdikaulio;
20 savaitė - 34 mm šlaunies, 29 mm blauzdikaulio;
21 savaitė - 37 mm šlaunies, 32 mm blauzdikaulio;
22 savaitės - 40 mm šlaunies, 34 mm blauzdikaulio;

2) skersinis pilvo dydis.
18 savaitė - 44 mm;
19 savaitė - 50 mm;
20 savaičių - 52 mm;
21 savaitė - 55 mm;
22 savaitė - 59 mm.

3) dvipusio galvos dydis. Tai leidžia įsitikinti, ar kūdikyje nėra tokių apsigimimų kaip hidrocefalija, anencefalija, cistinės formacijos.
18 savaitė - 42-43 mm;
19 savaitė - 44-46 mm;
20 savaičių - 47-50 mm;
21 savaitė - 51-53 mm;
22 savaitės - 54–56 mm .;

4) pakaušio kaulo storis leidžia galutinai atsisakyti įtarimo apie Dauno sindromą (jei jo storis ne didesnis kaip 5 mm).

Šio ultragarso metu vaiko lytis yra labai aiškiai nustatyta tiek pagal jo lytinius organus, tiek pagal kūno dydį (berniukams ir mergaitėms proporcijos šiek tiek skiriasi). Gydytojas turi atidžiai ištirti kūdikio vidaus organus ir jo galūnes, kaip jie išsidėstę, formuojami ir veikia.

Ultragarso metu taip pat atliekamas Doplerio ultragarsas (liaudiškai vadinamas Dopleriu). Tai kraujo tekėjimo gimdos, virkštelės, placentos ir kūdikio kraujagyslėse tyrimas. Įprasti Doplerio rodmenys yra ženklas, kad vaiko vystymasis šiuo metu vyksta gerai, nors neatmetamos ir kai kurios komplikacijos ateityje.

Todėl Dopleris paprastai atliekamas kiekvieno ultragarso metu, ypač po 30 savaičių. Ir jei kyla abejonių dėl placentos išsivystymo, amniono skysčio kiekio, nėštumo laikotarpio atitikimo kūdikio dydžiui ar motinai yra buvę diabeto, inkstų ligos ar anemijos, tada Doplerio gydymas atliekamas be nesėkmės.

19 savaičių - 20 savaičių - 21 savaitės


Žiūrėti video įrašą: Nėštumo kalendorius: dvidešimt trečia savaitė


Ankstesnis Straipsnis

Transportas

Kitas Straipsnis

Semenovičius